眉山东坡区医保局：开展下沉业务检查 提升经办服务能力

近年来，东坡区医保局坚持“便捷办、就近办、家门口办”原则，积极推动医保服务事项下沉至第三方医保服务站和部分满足条件的定点医疗机构，极大方便了群众就近办理医保业务。为促进政策从“最初一公里”到“最后一公里”衔接畅通，确保下沉事项经办更加规范，不断提升服务质效，近日，该局安排检查组对全区3家第三方医保服务站、15家镇卫生院（街道社区卫生服务中心）开展医保下沉事项检查。

检查组通过座谈研讨、查阅资料、系统查询等方式，紧紧围绕门诊慢特病及“两病”门诊认定标准是否统一，单行支付、高值药品认定标准是否正确，异地就医、转诊转院等服务事项办理资料是否完整，细致检查上述各定点医疗经办服务事项下沉工作开展情况。同时要求相关定点医疗机构提高思想认识，针对检查中发现的门诊慢特病认定资料不齐全和“两病”门诊认定资料不规范、漏签漏盖、标准不一等问题，立即开展整改，落实整改举措，切实保障基金安全和群众利益。

经办服务下沉至定点医疗机构是医保部门落实“放管服”改革的关键之举，是构建“15分钟便民生活圈”的挈领之题。下一步，东坡区医保局将一手抓问题整改落实，对本次经办检查中存在问题的定点医疗机构，督促其深化整改举措，确保整改到位；一手抓经办培训指导，开展对下沉事项的经办难点、易错点问题的收集整理，加强对定点医疗机构各项医保下沉事项的业务指导培训，提高经办人员规范化经办能力，真正让群众就医享受到更加高效、更加优质、更加便捷的医保服务。